Naš sistem najbolje funkcionise kada je JavaScript uključen.

| LekarskiPregled

Angina pektoris - dijagnoza, simptomi i lečenje

Angina pektoris je bol koji osećate u grudima. To se dešava kada vaše srce ne dobija dovoljno krvi. Postoji nekoliko različitih vrsta angine. Oni su klasifikovani na osnovu njihovog uzroka, obrasca simptoma i težine.

Sama angina pektoris može biti simptom osnovnog srčanog stanja, kao što su blokade krvnih sudova oko srca („koronarna ateroskleroza“) ili srčana insuficijencija. Možete li umreti od angine pektoris? Ne, jer je angina simptom, a ne bolest ili stanje. Međutim, ovaj simptom je znak bolesti koronarne arterije, što znači da možete imati povećan rizik od srčanog udara - a srčani udari mogu biti opasni po život. Nastavite da čitate da biste saznali više o angini pektoris, kako se leči i kada treba da posetite lekara.

Šta je napad angine?

Opšti simptomi angine pektoris mogu uključivati:

  • bol ili nelagodnost u grudima koji obično počinju iza grudne kosti ili u grudima i mogu se osećati kao stezanje, stezanje, težina, pritisak ili peckanje
  • osećaj slabosti ili umora
  • znojenje
  • kratak dah
  • mučnina ili mučnina u stomaku
  • vrtoglavica ili nesvestica

Bol ili nelagodnost koji se takođe mogu javiti u:

  1. rukama
  2. ledjima
  3. vratu
  4. vilici
  5. ramenima

Postoje li različite vrste?

Postoji nekoliko različitih vrsta angine. Svaki tip ima svoje karakteristike koje definišu.

  • Stabilna angina. Ovaj tip prati dosledan obrazac, često se javlja nakon napora ili stresa. Simptomi obično ne traju dugo i mogu se ublažiti upotrebom lekova ili odmorom.
  • Nestabilna angina. Nestabilna angina ne prati obrazac i takođe može biti teža. Može se javiti u mirovanju, trajati duže i možda se ne može ublažiti lekovima. Pošto može da napreduje do srčanog udara, smatra se hitnom medicinskom pomoći.
  • Mikrovaskularna angina. Mikrovaskularna angina pogađa veoma male arterije u srcu. Može se desiti dok obavljate svoje uobičajene svakodnevne aktivnosti, trajati duže i izazvati jak bol. Lekovi možda neće ublažiti simptome. Ova vrsta angine može biti češća kod žena.
  • Variant (Prinzmetalova) angina. Ova vrsta angine je retka i može se javiti dok se odmarate ili spavate. To je uzrokovano iznenadnim grčem arterija u vašem srcu i može izazvati jak bol. Simptomi se često mogu ublažiti lekovima, ali u nekim slučajevima spazam arterija može dovesti do potencijalno opasnih po život aritmija ili oštećenja srčanog mišića.

Šta je uzrokuje?

Biološki gledano, angina pektoris može biti uzrokovana raznim stvarima:

  • Koronarna arterijska bolest. Kada se supstanca koja se zove plak nakupi na zidovima srčanih arterija, uzrokujući njihovo sužavanje.
  • Koronarna mikrovaskularna bolest. Kada se male arterije srca oštete, smanjujući protok krvi.
  • Grčevi. Iznenadni grč arterija oko srca može dovesti do njihovog sužavanja, ograničavajući protok krvi.
  • Ugrušci krvi. U slučajevima nestabilne angine/infarkta miokarda, krvni ugrušak može da se formira u arterijama oko srca koji delimično ili potpuno blokira protok krvi u arteriji, izazivajući simptome angine i možda srčani udar (ako postoji oštećenje srca).

Takođe postoji nekoliko faktora rizika koji mogu izazvati simptome angine zbog neusklađenosti između snabdevanja srca kiseonikom i potrebe srca za kiseonikom.

Često su to situacije u kojima je srcu potrebno dodatno snabdevanje kiseonikom. Oni mogu uključivati:

  • fizički napor
  • mentalni ili emocionalni stres
  • jede težak obrok
  • veoma hladne ili visoke temperature
  • pušenje

Faktori rizika

  1. Pušenje
    • Uzrokuje oštećenje arterija i povećava rizik od sužavanja arterija koje vode u srce.
  2. Hipertenzija
    • Visok krvni pritisak može uzrokovati oštećenje arterija i povećati rizik od sužavanja arterija koje vode u srce.
  3. Visok holesterol
    • Povećava nakupljanje masti u arterijama i povećava rizik od sužavanja arterija koje vode u srce.
  4. Dijabetes
    • Povećava rizik od oštećenja arterija i povećava rizik od sužavanja arterija koje vode u srce.
  5. Gojaznost
    • Prekomerna težina povećava rizik od razvoja visokog krvnog pritiska, povećava nivo holesterola u krvi i povećava rizik od dijabetesa.
  6. Fizička neaktivnost
    • Nedostatak fizičke aktivnosti može dovesti do slabljenja srčanog mišića i povećati rizik od razvoja angine pektoris.
  7. Starost
    • Stariji ljudi imaju veći rizik od razvoja angine pektoris.
  8. Porodična istorija bolesti srca
    • Ako je neko u vašoj porodici imao srčani napad ili anginu pektoris, vaš rizik od razvoja ovih stanja je veći.

Kako se dijagnostikuje angina pektoris?

Da bi dijagnostikovao anginu pektoris, lekar će uraditi sledeće:

Uzmite svoju medicinsku istoriju

Vaš lekar će vas pitati o vašim simptomima, uključujući kako se osećaju, koliko dugo ih imate i kada se pojave. Takođe će vas pitati da li imate porodičnu istoriju srčanih bolesti ili bilo koje faktore rizika za srčane bolesti.

Fizički pregled

Ovo može uključivati stvari kao što su slušanje srca, merenje otkucaja srca i merenje krvnog pritiska.

Izvođenje dijagnostičkih testova

Postoji mnogo mogućih testova koje vaš lekar može koristiti da pomogne u dijagnostici angine. Oni mogu uključivati:

  • Testovi krvi. Testovi krvi mogu meriti određene proteine koji se oslobađaju tokom srčanog udara. Takođe se mogu meriti nivoi holesterola i lipida.
  • Grudnog koša. Rendgenski snimak grudnog koša može pomoći da se isključi stanje pluća ili kostiju koje može uzrokovati vaše simptome.
  • Elektrokardiogram (EKG). EKG mere električne impulse koji se generišu kada vaše srce kuca. Određeni EKG obrasci mogu ukazivati na poremećen protok krvi.
  • Stres test. Test stresa procenjuje kako vaše srce funkcioniše tokom vežbanja. Drugi testovi kao što su EKG i ehokardiogram ili nuklearna slika mogu se takođe koristiti tokom testa stresa.
  • Ehokardiogram. Ovaj test generiše slike vašeg srca pomoću zvučnih talasa. To može pomoći vašem lekaru da vidi da li postoji problem sa funkcijom stiskanja ili opuštanja srca ili sa srčanim zaliscima.
  • Koronarna angiografija. Ovaj test koristi rendgenske zrake i specijalnu boju kako bi pomogao lekaru da vidi da li blokirana ili delimično blokirana arterija uzrokuje vaše simptome. Takođe se može koristiti za lečenje blokade, ako je potrebno.
  • Koronarna CT angiografija. Ova procedura koristi CT skeniranje kako bi se utvrdilo da li su se vaše arterije suzile.
  • Stres MRI. Ovaj test koristi MRI skeniranje da generiše detaljne slike vašeg srca i njegovih krvnih sudova kada su pod stresom.

Lekovi i lečenje kod angine pektoris

Za anginu se može dati nekoliko različitih lekova. Koji vam je propisan može zavisiti od vrste angine koju imate.

Lekovi za anginu mogu pomoći da se ublaže simptomi zapaljenja ili da spreče pojavu napada. Mogući lekovi protiv angine uključuju:

  • nitrati, kao što je nitroglicerin, koji mogu pomoći krvnim sudovima da se opuste i prošire
  • beta-blokatori, koji uzrokuju da srce kuca sporije i manje snažno, smanjujući potrebu za kiseonikom.
  • blokatori kalcijumovih kanala, koji pomažu u opuštanju krvnih sudova
  • ACE inhibitori koji mogu pomoći u snižavanju krvnog pritiska
  • lekovi koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka, kao što je aspirin
  • statini koji pomažu u smanjenju nivoa holesterola
  • ranolazin, koji vam može pomoći da ređe doživljavate simptome

Promene životnog stila

Usvajanje promena načina života takođe može pomoći u ograničavanju simptoma angine. Primeri uključuju:

  • jedete ishranu zdravu za srce i izbegavate velike ili teške obroke
  • redovno vežbajte, ali budite sigurni da se krećete i pravite pauze ako je potrebno
  • održavanje zdrave težine
  • pronalaženje efikasnih načina za ublažavanje stresa
  • prestanak pušenja, vapinga ili upotrebe marihuane
  • ograničavanje unosa alkohola
  • izbegavajući izlaganje veoma visokim ili niskim temperaturama
  • osiguravajući da se druga zdravstvena stanja poput visokog krvnog pritiska ili dijabetesa pravilno leče

Hirurgija

U slučajevima kada lekovi i promene načina života ne mogu da kontrolišu vašu anginu, možda će vam biti potrebna operacija. Pored toga, hitna medicinska stanja poput nestabilne angine mogu takođe zahtevati hirurško lečenje.

Vrsta procedure koja se koristi zavisiće od vašeg individualnog stanja. Opcije uključuju:

  • Perkutana koronarna intervencija (PCI). PCI koristi mali balon da pomogne u otvaranju ili širenju arterije. Zatim se postavlja stent koji pomaže da arterija ostane otvorena. Ovo se radi tokom koronarne angiografije.
  • Koronarni bajpas. Ova procedura koristi krvni sud negde drugde u telu (obično vena na nozi ili arterija u grudima) da bi se zaobišla arterija u srcu koja je blokirana.

Procedura koronarne angioplastike

Koronarna angioplastika je postupak kojim se otvara suženje ili blokada u krvnoj žili koja hrani srčani mišić. Ovo se radi ubacivanjem balona u krvnu žilu koji se zatim naduvava kako bi se proširila krvna žila. Nakon toga, stent se može postaviti kako bi se održala širina krvne žile.

Ovaj postupak može biti vrlo važan za ljude koji pate od srčanih bolesti i može im pomoći da poboljšaju kvalitetu života. Dalje u članku ćemo detaljno objasniti proceduru koronarne angioplastike, uključujući sve faze postupka, pripremu pacijenta i moguće komplikacije.

Faze postupka koronarne angioplastike

Procedura koronarne angioplastike obično se izvodi u specijaliziranoj laboratoriji za srce, pod nadzorom stručnjaka za srce i krvne žile. Postupak obično traje između 30 minuta i 2 sata, ovisno o težini stanja pacijenta.

1. Priprema pacijenta

Pre same procedure, pacijent će se susresti sa svojim lekarom radi pregleda i razgovora o svom zdravstvenom stanju. Pacijent će morati ispratiti posebnu ishranu i uzeti određene lekove kako bi se pripremio za postupak. Takođe, će se obaviti elektrokardiogram (EKG) kako bi se proverilo srčano stanje pacijenta.

2. Postavka katetera

Nakon pripreme pacijenta, doktor će umetnuti kateter u krvnu žilu (venu) pacijenta, obično na području prepone. Kateter se provodi do srca, gde se koristi rendgenska tehnologija kako bi se pronašlo suženje ili blokada u krvnoj žili.

3. Postavka balona

Nakon pronalaska suženja ili blokade, lekar će ubaciti balon kroz kateter do krvne žile koja se sužava. Balon će se zatim naduvati kako bi se proširila krvna žila. Ovo može biti vrlo neugodno za pacijenta, ali traje samo nekoliko sekundi.

4. Postavljanje stenta

Nakon što se krvna žila proširi, lekar može odlučiti da postavi stent kako bi se održala širina krvne žile. Stent je mala cev koja se postavi u krvnu žilu i pomaže u sprečavanju ponovne suženja ili blokade.

Komplikacije koronarne angioplastike

Koronarna angioplastika je vrlo siguran postupak, ali poput svih medicinskih postupaka, može doći do nekih komplikacija. Najčešće komplikacije uključuju:

  • Krvarenje na mestu postavljanja katetera
  • Infekcija na mestu postavljanja katetera
  • Alergijska reakcija na kontrastno sredstvo koje se koristi tokom postupka
  • Srčani udar
  • Moždani udar
  • Smrt

Nakon postupka

Nakon završetka koronarne angioplastike, pacijent će se oporavljati u bolnici nekoliko sati do nekoliko dana, zavisno o težini postupka i zdravstvenom stanju pacijenta. Pacijent će se morati pridržavati posebnih instrukcija i uzimati propisane lekove kako bi se spriječile komplikacije.

Kada posetiti doktora

Uvek je važno da posetite svog lekara ako osetite bol u grudima. Oni vam mogu pomoći da otkrijete šta je uzrok i odredite odgovarajući tretman.

Ako se bol u grudima pojavi iznenada, jak je ili traje duže od nekoliko minuta, trebalo bi da potražite hitnu medicinsku pomoć. Ovo mogu biti znaci srčanog udara.

Ako imate anginu i primetite da su vam se simptomi promenili, javljaju se u mirovanju ili ne reaguju na lekove, takođe treba da potražite hitnu pomoć. Nestabilna angina može napredovati do srčanog udara.

Da li je drugačije kod žena?

Angina pektoris može biti drugačija kod žena nego kod muškaraca jer žene mogu drugačije da dožive simptome klasične angine. Za neke žene, možda ne osećaju klasične simptome pritiska ili stezanja u grudima, ali ponekad mogu samo da se osećaju umorno kao simptom angine.

Žene takođe mogu češće imati koronarnu mikrovaskularnu bolest. Koronarna mikrovaskularna bolest uključuje blokade u sitnim arterijama u srcu, što može uticati na protok krvi.

To je drugačije od bolesti koronarne arterije, gde nakupljanje plaka ograničava protok krvi. U stvari, do 50 procenata žena sa simptomima angine nema blokiranu epikardijalnu (glavnu) koronarnu arteriju.

Žene koje imaju koronarnu mikrovaskularnu bolest često imaju mikrovaskularnu anginu, koja se može javiti tokom normalnih aktivnosti, kao i kod fizičkog ili mentalnog stresa.

Zakljucak

Angina pektoris je bol u grudima koji se javlja kada vaše srce ne dobija dovoljno krvi. Često je uzrokovana stanjima kao što su koronarna arterijska bolest ili koronarna mikrovaskularna bolest.

Stvari poput fizičkog napora i stresa mogu izazvati simptome, a faktori rizika uključuju pušenje, porodičnu istoriju, visok holesterol, visok krvni pritisak ili dijabetes.

Doživljavanje angine je znak upozorenja da biste mogli imati povećan rizik od srčanog ili moždanog udara. Pored toga, nestabilna angina se može razviti u srčani udar ako ne dobijete hitan tretman.

Ako osetite novi bol u grudima, obavezno zakažite hitan sastanak sa svojim lekarom da biste razgovarali o tome. Svaki bol u grudima koji je jak, iznenadni ili traje više od nekoliko minuta treba tretirati kao hitnu medicinsku pomoć.

Dodaj komentar

Potreban ti je lekar? Pronađi termin na LekarskiPregled.rs

Imamo veliki izbor ordinacija i lekara iz različitih oblasti medicine, što znači da možeš pronaći specijalistu koji će se brinuti o tvom zdravlju na način na koji tebi odgovara. Bez obzira da li tražiš pedijatra, ginekologa ili specijalistu za neku drugu oblast, mi ćemo ti pomoći da pronađeš idealnog lekara.

Zakazivanje pregleda online, brzo i jednostavno, gde god da se nalaziš. Ne gubi vreme čekajući u redu ili tražeći slobodan termin, već jednostavno poseti lekarskipregled.rs i zakaži pregled u samo nekoliko klika.Brzo, sigurno i praktično. Zakazivanje pregleda nikada nije bilo lakše!

Čitaj još tekstova

Razumeti glavobolju: više od samo bola u glavi
Razumeti glavobolju: više od samo bola u glavi
16.02.2024. 7 min

Glavobolja je neizbežna saputnica ljudskog iskustva, jedna od onih dosadnih i često bolnih pojava koja nas može preplaviti u najneočekivanijim trenucima. Često je tretiramo olako, možda kao posledicu stresa ili umora.

Escherichia coli: bakterija koja izaziva kontroverze u svetu mikrobiologije
Escherichia coli: bakterija koja izaziva kontroverze u svetu mikrobiologije
01.02.2024. 9 min

Escherichia coli, često poznata kao E. coli, je bakterija koja je postala poznata širom sveta, ali ne samo zbog svoje prisutnosti u crijevima ljudi i životinja. Ova bakterija je često centralna figura u istraživanjima u oblasti mikrobiologije.

Bypass želuca: gastric bypass - roux-en-y
Bypass želuca: gastric bypass - roux-en-y
31.01.2024. 14 min

Hirurgija za bypass želuca, poznata i kao "Roux-en-Y," predstavlja medicinski postupak za gubitak telesne težine. Ovaj postupak deluje modifikacijom vašeg digestivnog sistema.

Dodatni Medicinski Alati

Medicinski kalkulatori su online alati putem kojih možete veoma lako, unošenjem traženih vrednosti da izračunate određene parametre vezane za stanje vašeg organizma.

Uloguj se i pošalji komentar

Imaš nalog? Odlično. Uloguj se!

Ako nemaš, napravi nalog.
Registracija traje manje od 10 sekundi!

Zdravo slovo

Zdravo slovo blog je sastavni deo platforme Lekarskipregled.rs i ima za cilj da informiše pacijente o raznim temama. Takođe, jedan od ciljeva je da pacijenti razumeju značaj preventivnih lekarskih pregleda.
Zdravlje ne sme da čeka!

Još ovakvih tekstova pravo na vaš email